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·2026.08.07
생활에 지장 있는 주관절 주위의 통증으로 사용에 불편을 겪고계신 분들이 많으십니다.
특히, 손 사용이 많은 주부들이 더 높은 유병율을 보여주는데요, 오늘 회차에서는 손과 팔을 많이 사용했을 때 발생하는 테니스엘보를 해결 방법을 찾아보겠습니다.
팔꿈치의 구조
쉽게 생각해보았을 때 손을 쓰게 하는 근육은 손가락 자체에 있는것이 아니라 팔꿈치에 있다는 놀라운 사실입니다.
팔꿈치의 해부학적으로는 상완골, 요, 척골 중 상완골의 하단은 양쪽으로 돌출되며 모여서 이루어지는 부위로, 상완골의 외측상과의 원위부에서 손목과 손가락으로 연결되는 근육들이 연결되어 있습니다.
외측상과에는 손목을 손등쪽으로 구부리는 근육의 힘줄이 하나로 모아쳐 붙어있고, 팔꿈치관절 안쪽 내상과 부위에 손목을 안쪽으로 구부리는 수근굴근이 부착되어 있습니다.
악력에 필요한 수근신근은 장요측수근신근, 단요측수근신근, 지신근 등으로 안쪽부터 차례대로 나뉘며 위로 손목을 올려주게 하는 근육입니다.
이 근육 중 장요측수근신근은 외상과에서 시작해 2번째 중수골에 연결되어 다사용하므로 손상이 많은 근육입니다.
지신근 2개는 팔꿈치 상완골 외과에서 기시해서 손등을 지나 엄지를 뺀 손가락쪽으로 퍼진 후 손가락 중간에 착지하여 손가락을 펴는 기능과 힘을주며 주먹을 쥐게 하는데 관여합니다.
테니스엘보 - 상완골외상과염
팔꿈치에 붙은 건의 결합부에 과한 힘을 쓰게되어 힘줄의 내부에 미세한 파열이 발생하여 팔꿈치에 생기는 만성적 통증을 상완골외상과염, 흔히 테니스 엘보라고 부릅니다.
팔을 조금 올리거나, 가벼운 움직임에서도 깜짝 놀라는 통증이 올 때가 많아 작업을 해야 하는 경우에 여간 곤란한것이 아닙니다.
외상과의 수근신근을 눌렀을때 강한 통증이 나타나고 힘이 빠지는 느낌이 들게 됩니다.
테니스엘보에 걸리면 초기에는 가벼운 통증이지만 악수, 열쇠를 돌릴 때, 머리를 빗을 때와 같은 일상적인 움직임에도 통증이 팔꿈치에 강하게 나타나고 팔을 쓰는 작업은 거의 할 수 없을 정도입니다.
팔꿈치 외상과를 누르면 강한 압통이 느껴지면서 손을 쥐는 힘이 떨어지게 됩니다.
팔을 비트는 동작을 취할 때 통증이 악화됩니다.
테니스엘보의 원인은?
테니스엘보(외상과염)은 강한 힘이 많이 소요되는 운동선수에게도 잘 발생하지만 대체로 여성분에게 더 잘 관찰됩니다.
테니스엘보는 주로 과다한 사용이 주 원인으로서 타고난 힘줄 능력을 넘어서는 큰 힘을 오버하여 사용하면 염증이 발생하는 것입니다.
그래서 근육이 얇은 여성들에게 발생빈도가 높게 나타납니다.
이학적 검사, Cozen Test
테니스엘보의 진단으로는 팔꿈치에 힘을 준 상태에서 압통을 유발하는 Cozen`s test(코젠테스트) 검사법이 있습니다.
정확한 위치를 찾고 적절한 압통을 확인하기 위해서는 자가진단보다는 경험많은 의료기관의 진단이 필요합니다.
▶ Cozen Test.
대상자는 살짝 주먹을 쥐고 아래팔을 엎침 한 후 손등방향으로 손목을 들어올리고 전문가는 그 주먹을 눌러 저항을 하여 수근신근을 긴장 시킨 후에 바깥쪽 팔꿈치 주변과 근육에 압통 여부를 관찰합니다.
환자가 악-소리를 낼만큼 통증이 확인되고 있다면 양성으로 봅니다.
팔꿈치통증, 어떻게 개선하면 될까요?
테니스엘보를 대하는 첫번째 단계는 심하게 보이는 시큰거림과 통증을 가라 앉히고 통증부위의 염증을 가라앉히며, 수근신근 부착부에 응집되는 무거운 힘을 분산 시켜줌으로써 염증이 발생한 수근신근의 골부착부의 정상적 회복으로 일상으로 복귀하는 것입니다.
회복에 있어 가장 중요한 부분은 휴식을 가지며 개선 가능한 비수술치료를 통해 빠르게 회복할 수 있습니다.
팔의 과사용 때문에 피로가 누적된다면 손상의 치료될 시간이 없어서 이전 상태로 돌아가는 것이 생각보다 어려워 질 수 있어 가능한 팔을 적게 쓰고 소중히 여겨야 합니다.
야탑역 야탑 바른라인한의원
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